Инфективни агенси — унос налаза корак по корак

Образац Инфективни агенси служи када желите да забележите налаз узрочника из размаза, без попуњавања целог прегледа крвног размаза. Отворите Картони, пронађите пацијента, изаберите картицу Лабораторија и у блоку Крвни размаз и инфективни агенси кликните + Инфективни агенси. Пацијент је већ повезан са обрасцем и не може се променити у овом прозору.

1. Датум и прегледао

Датум је постављен на данашњи дан; промените га када налаз уносите накнадно. У пољу Прегледао по потреби изаберите активног запосленог који је прегледао препарат. Ово поље је корисно за следљивост налаза, али није обавезно.

2. Инфективни агенси

Поље Инфективни агенси дозвољава избор више ставки. Означите све што је уочено: велику или малу бабезију, Хепатозоон, моруле Анапласма phagocytophilum или Анапласма platys, моруле Ехрлицхиа цанис, хемоплазму или микрофиларије. Ако ниједан агенс није уочен, изаберите Нису уочени. Изабрану ставку уклањате крстићем у пољу.

3. Други агенс или допунски опис

Када је налаз ван понуђене листе, у првом пољу изаберите Друго, а затим у поље Опис (друго) унесите назив или важну напомену. Текст може имати највише 500 знакова. Опис можете употребити и за додатно појашњење налаза који је већ изабран на листи.

4. Закључак и чување

У Закључак / интерпретација унесите стручну процену, препоруку или следећи корак. Поље прима до 5.000 знакова. Кликните Сачувај; након успешног уписа можете се вратити на налаз, изменити га или га одштампати.

Кратки одговори

Да ли је потребан комплетан преглед крвног размаза? Не. „Инфективни агенси” је самосталан налаз и може се сачувати без крвне слике, ретикулоцита и других одељака размаза.

Могу ли изабрати више узрочника? Да. Поље је предвиђено за вишеструки избор, па унесите све агенсе које сте уочили.

Шта ако нисам сигуран у налаз? Не означавајте узрочник као потврђен само ради евиденције. У закључку забележите да је потребан контролни преглед или потврдна метода, у складу са поступком амбуланте.