Цитолошки извештај — унос налаза корак по корак

У картону пацијента отворите картицу Лабораторија, па у блоку Лабораторијски извештаји кликните + Цитолошки извештај. Пацијент је већ повезан са налазом.

1. Основни подаци

По потреби промените Датум и изаберите Прегледао. Упишите локализацију промене или начин узорковања, као и клиничке податке односно упутну дијагнозу.

2. Микроскопски преглед

Изаберите бојење препарата, квалитет и репрезентативност узорка, целуларност и евентуалну крвну контаминацију. Затим у текстуална поља унесите опис позадине размаза и цитоморфолошки налаз. Свако текстуално поље прима до 2.000 знакова.

3. Препорука и закључак

У поље Препорука унесите даљи поступак када је потребан. Коначну стручну процену унесите у Закључак / интерпретација (до 5.000 знакова), затим кликните Сачувај. Налаз потом можете изменити или одштампати.

Кратак одговор

Не морате попунити сва поља: унесите оно што је за конкретан препарат одређено, а ограничења или потребу за додатним узорком јасно наведите у закључку.